DOSYANIN ÖZÜ
Önce bilinmesi gerekenler
- Ödeme dökümü ve dayanak rapor istenir.
- İbraname metni imzadan önce okunur.
- Faiz başlangıcı ayrı incelenir.
- Bakiye talep, önceki ödemenin mahsubuyla kurulur.
- Tahkim veya dava için ön başvuru kapsamı yeterli olmalıdır.
Ödeme dökümünde ne aranır?
Sigortacının yalnız toplam ödeme rakamını bildirmesi yeterli bir inceleme imkânı sağlamaz. Zarar kalemleri, kullanılan hesap verileri, kusur indirimi, teminat limiti, muafiyet, önceki ödeme, sovtaj veya diğer mahsuplar ayrı gösterilmelidir.
Raporun tarih ve dayanak belgeleri de önemlidir. Eksperin görmediği bir servis kaydı veya aktüerin kullanmadığı gelir belgesi sonucu değiştirebilir.
İbraname ve feragat ne sonuç doğurur?
İbraname, hangi olay ve alacak kalemini ne ölçüde sona erdirdiği yönünden metni ve imza koşullarıyla değerlendirilir. Genel ifadeler, ödeme ile gerçek zarar arasındaki oran ve emredici kurallar önem taşıyabilir.
Ödeme alabilmek için sunulan belgeyi okumadan imzalamak yerine, ödeme kabulünün bakiye haklara etkisi yazılı olarak açıklığa kavuşturulmalıdır.
Faiz ne zaman başlar?
Faiz başlangıcı sigorta türüne, gerekli belgelerin tamamlanmasına, temerrüt düzenine ve başvuru tarihine göre değişir. Başvurunun ulaştığı tarih ile eksik belge istemlerinin kaydı bu nedenle saklanmalıdır.
Sadece ana para karşılaştırması yapmak, gecikme dönemine ilişkin talebi görünmez kılabilir.
Ek başvuru mu, tahkim mi, dava mı?
İlk başvuruda bir zarar kalemi hiç talep edilmemiş veya belge sunulmamışsa, uyuşmazlık yoluna geçmeden tamamlayıcı başvuru gerekebilir. Sigortacının açık nihai cevabı varsa tahkim veya dava koşulları değerlendirilir.
Seçimde parasal sınır, taraf sayısı, delil türü, bilirkişi ihtiyacı, görev ve yetki ile zamanaşımı birlikte dikkate alınır.
BELGE HARİTASI
Dosyayı hazırlarken
Belge listesi genel başlangıç setidir. Gereksiz sağlık, kimlik veya finans verisini açık iletişim kanallarından göndermeyin.
- Banka dekontu
- Ödeme/ret yazısı
- Eksper veya aktüer raporu
- Poliçe ve özel şartlar
- İlk başvuru ve ek listesi
- Gerçek zararı gösteren faturalar/raporlar
- Varsa ibraname
DOSYA AKIŞI
Altı kontrollü adım
SIK SORULAN SORULAR
Dosya özelinde değişebilen noktalar
Ödemeyi almak itiraz hakkını bitirir mi?+
Kendiliğinden her talebi bitirmez. Ödemenin kapsamı, ibraname, gerçek zarar ve süreler birlikte incelenir.
Raporu sigorta şirketinden isteyebilir miyim?+
Ödemenin dayanağını ve dosya belgelerini istemek inceleme için önemlidir; somut talebin yöntemi dosyaya göre belirlenir.
Bakiye için yeniden başvuru şart mı?+
İlk başvurunun kapsamı ve sigortacının cevabı görülmeden yanıt verilemez. Yeni kalem veya yeni belge için tamamlayıcı başvuru gerekebilir.
RESMÎ KAYNAKLAR
Kontrol edilen mevzuat ve kurum sayfaları
Parasal sınır, teminat ve usul bilgileri işlem tarihinde yeniden doğrulanmalıdır.